Nafn:
Netfang:
Heimilisfang:
Póstnúmer:
Afmælisdagur:
 
Hversu oft í mánuði verslar þú í Kvosinni? Aldrei
1 sinni í mánuði
2-4 sinnum í mánuði
4-6 sinnum í mánuði
Nánast á hverjum degi